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护理常识
成年人过于肥胖,很容易引起其它并发症。过于肥胖的孩子长大后肥胖几率也会比较高,但是没有足够的数据可以证明肥胖儿童到底有多危险。但是如果不对此类儿童给予足够的重视并且进行科学的治疗,那么孩子可能会患上成人疾病。儿童时期患上肥胖症很容易导致以下这些并发症。
1.糖尿病
以往患病的都是成年人,但是在过去的十年时间中,患T2MD(二型糖尿病)孩子的增加速度令人担忧。建议体重超过标准或者身体至少有两项风险因素的孩子,在十岁或者青春期开始时进行T2DM检查,之后每隔两年检查一次。主要风险因素是指,孩子一级或二级的亲戚有患病史,或者孩子属于某种特定人群,身体有抵抗胰岛素的可能性:包括患上高血压、黑棘皮病等。
2.代谢综合症
患有肥胖症的成年人群体群体所具有的代谢变化被称为代谢综合征(简称MS)。不同的根据导致MS有不同的定义。如果甘油三酯的含量超过了一百一十毫克每分升,或者是超过了1.2毫摩尔每升都是不正常的情况;如果HDL的设置不超过40,腰围不小于百分之九十也是不正常的;血压不低于百分之九十也不正常。如果孩子肥胖症很严重,那么孩子就会有接近一半的机会会患上MS,而且身体质量指数每增加0.5-U,风险就会高上一分。
3.雄性激素过多症
对青少年阶段的女生和青年阶段的妇女来说,中心性或者是腹部脂肪太多的原因可能是是体内分泌过量的雄性激素。处于青少年阶段的女生患肥胖症后,对胰岛素的抵抗作用也与腹部堆积的脂肪的量有关,如果女生得了肥胖症,那么可能会导致其经期混乱,并且极可能患上早期的多囊卵巢综合症。
4.心血管疾病
肥胖症会改变患者心脏结构和血液动力的变化。
(1)如果身内堆积过多脂肪,那么血量和心脏的输出量比起之前大。
(2)如果孩子在睡觉过程中会出现呼吸暂停的情况或者患有与肥胖有关的肺通气不足,那么孩子可能会患上肺动脉高血压。
(3)如果孩子是病态肥胖症,那么就可能罹患心脏病。
(4)因为肥胖,孩子身体的内皮会出现功能上的不足,颈部动脉会有更厚的内膜,主动脉和管动脉也会出现早期的指纹和纤维斑块。
(5)还不确定患有肥胖症的孩子是否会像成人一样,患上心肌梗死、中风等疾病的几率变高。
(6)肥胖的人群基本上都会得高血压。而儿童高血压的主要发病原因就是儿童肥胖。
5.呼吸问题
呼吸问题最主要是哮喘症和其它一些呼吸问题。但是哮喘和肥胖、超重之间有没有联系还未有定论。从表面看来,哮喘与肥胖发病率成正比。睡眠障碍性肥胖的孩子患阻塞性睡眠呼吸暂停几率很高,是体重正常孩子的4-6倍。
6.内脏疾病
如果肝部发生的异常情况与肥胖症有关,那么这种肝部疾病称为非酒精脂肪肝疾病。非酒精性的脂肪性肝炎有可能发展成肝纤维化或肝硬化。
大多数儿童和大人得这种病是没有什么明显的症状,有些人可能会觉得肚子的右上部分很痛,腹部也觉得不舒服。有些患者会有类似于肝肿大和肝脏疾病的皮肤症状。例如,手上会长出红色疹子,血管上出现蜘蛛痣,而且形体消瘦,甚至患上黄疸以及肝性脑病。患有胆囊疾病、过胖、高胰岛素血症、MS和短内体重减幅较大的人群,得胆结石的几率会很大,但是其中的因果关系还不完全清楚。在早期就要及时认识到胆囊性疾病的严重之处,并进行有效处理。如果得了肥胖症的孩子,肚子一直疼痛不止,那么需要考虑胆囊疾病的可能性。
7.整形外科问题
如果孩子过于肥胖,那么很容易出现骨头畸型问题。因为过于肥胖对身体造成的压力过大,可导致孩子生长板受到伤害,从而造成膝外翻、髌骨疼痛、扁平足之类的疾病。
8.皮肤病问题
如果孩子体重超重的话,那么孩子就很容易得黑棘皮病,这种病的主要症状是脖子后面、两腋部位、体褶处以及身体的关节处都会有大量色素沉积,而且角质化的现象很严重,也会出现比较柔软的斑块。其他肥胖症儿童还容易出现毛发角化之类的皮肤问题。
9.神经学问题
此类孩子还可能患上一些脑部疾病,比如假脑瘤、特发性颅内高血压,主要的症状是头痛,视力异常,耳朵有轰鸣声,第六神经还有局部麻痹等。尽管颅内高血压的得病率会因为BMI的增加而提高到十五倍,但是体重仅仅高出标准体重百分之十的人,得颅内高血压的几率也高于常人。
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