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护理常识
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绒毛穿刺是产前检查的项目，一般会在怀孕的第十一-十四周进行。它可以用来诊断胎儿神经管是否不足，有无遗传疾病以及染色体是否正常。一般有经腹部取样法和经阴道取样法两种检查方法。那么哪些孕妇需要做绒毛穿刺呢？绒毛穿刺有无风险？绒毛穿刺可以判断胎儿的性别吗？
1.定义
绒毛穿刺全称绒毛膜穿刺术，是一项产前检查，用来诊断胎儿是否存在异常，比如神经管是否有不足，染色体是否正常或者有无遗传疾病等，一般在孕十一-十四周做该检查。同时也可以鉴定胎儿性别，但检查价格昂贵，且风险很高。
2.基本做法
首先借助超声的指引明确胎儿以及胎盘所在的位置，然后可以在准妈妈的阴道壁、子宫颈或者是腹壁出刮出一定量的绒毛膜，并对此进行分析。在行穿刺术时，借助穿刺针插入孕妇宫腔内，然后取出一定量的绒毛，并对此检查。
3.作用
绒毛穿刺要比羊水检查早一个月左右进行胎儿畸形检查，因此可尽早发现胎儿异常情况，但是较容易对腹中胎儿造成损伤，因此需要谨慎做出决定。
· 功能
绒毛穿刺术可用于产前疾病的诊断，其原理是对胎儿染色体进行分析，根据结果来判断胎儿的情况，比如是否有唐氏综合症，或是否存在其它遗传性疾病等。绒毛穿刺具有很高的准确性，可达到99%，广泛用于经常怀有或产出畸形儿的准妈妈。同时因为绒毛穿刺时间较早，因此可尽早发现畸形儿及患病儿的存在，及时做流产手术，减少对母体的伤害。
· 目的
1.染色体分析：分为直接法和培养法。
2.基因分析：可诊断单基因遗传疾病，比如海洋性贫血症等。
3.生化分析：分为直接法和培养法，通过羊水分析来判断是否存有代谢性病情。
通常如果检查准妈妈的血清发现风险程度较大，医生就会建议做绒毛穿刺，从而更进一步地确定胎儿的染色体是否异常。但是如果孕妇各项指标检查都属于正常，那么就不需要做此检查。以下是需要做绒毛穿刺的孕妇：
1.生产过患有遗传病孩子的孕妇。如果准妈妈曾经生育过患有遗传疾病的孩子，由于再次怀孕存在一定的机率使胎儿患有遗传性疾病，因此再次怀孕后，在孕早期医生一般会建议孕妇做绒毛组织活检，以及时发现问题。
2.夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。
3.确定胎儿性别。性连锁遗传疾病的携带者，在孕中期有必要知道胎儿的性别。
4.曾生育过神经管缺陷儿或甲胎蛋白值高。孕妇曾经生产过神经管异常的宝宝或者是自身在孕期血清中的甲胎蛋白明显要比正常孕妇高。
5.高龄孕妇。孕妇的年龄超过35岁，同时对胎儿的发育有一定担忧。
6.唐氏综合征筛查存在高风险的孕妇。
7.地中海贫血携带者。夫妇双方都为同一类型地中海贫血携带者的孕妇。
8.超声显示胎儿结构异常。
9.家族遗传病。如果家族中已有或者存在可疑的遗传病，如苯丙酮尿症、血友病等。
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