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护理常识

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  • 自闭症的表现

    1.社交障碍

    (1)婴儿期

    当宝宝处于婴儿期的时候,社交障碍主要体现在不理会家人的感情表达和声音、动作,抗拒和家人进行身体接触。比如有的宝宝不喜欢被别人抱着,即使是父母抱他也会觉得很难受,甚至会大哭大闹。自闭症宝宝从不像其他宝宝一样会对他人示好,不喜欢主动和同龄宝宝交流,也不喜欢和别人一起玩耍,通常都是自己一个人玩。

    (2)幼儿期

    与婴儿期的症状类似,与父母和同伴缺乏交流,也没有产生交流谈话的冲动。缺乏情感倾诉的能力,不能和他人建立较为亲密的关系,很难和别人谈话。这样的宝宝不能积极主动的应答旁人的问话,不喜欢和别人交流,也不会向他人倾诉自己的想法和心情。

    (3)学龄期

    宝宝年纪逐渐增加,如果病情有所改善的话,宝宝会对关系亲密的父母和同龄人产生友好情感的苗头,但依旧不会正常交往,有行为失调的症状。这样的宝宝即使在成年之后也很难适应这个社会,难以交友和恋爱。他不懂这个世界,世界也难以懂得他。

    2.交流障碍

    · 非言语交流障碍 

    对于患有非语言交流障碍的宝宝来说,他们很难表达自己的情绪和需求,只能用叫声和哭声来表达了。年龄稍长的宝宝会用动作来表达需求,但是大多不会有正常孩子会有的表情。

    · 言语交流障碍 

    患有语言交流障碍的宝宝在语言表达上有很大的障碍。

    (1)语言理解力缺失:缺失程度和病情严重程度有关。

    (2)语言发育减缓:有的宝宝在两三岁的时候还能用简单的语言表达,但是语言能力在病情严重后就会渐渐消失。

    (3)语言形式、内容异常:患有自闭症的宝宝特别喜欢对他人的语言和行为进行模仿,还会机械而刻板的重复一些话语,不能正确的理解汉语的语法、句型、语调和语速。不仅难以正确使用人称代词,也不能正确掌握句子的节律和重音。他们的语言通常是没有规律可循的的重复性词语。

    (4)语言运用能力异常:有些宝宝能机械地记住一些东西,但是不会自己组织语言、使用语言与他人进行交流。比如家长会发现有的宝宝特别喜欢念广告词和儿歌,电视中播放的广告他看几遍就能背下来,但是却不能正常的和别人交流。

    3.兴趣狭窄和行为刻板重复 

    · 兴趣狭隘

    这样的宝宝通常不喜欢同龄宝宝所喜欢的事物,反倒对一些形状特别的物品有很强的好奇心,比如车轮、瓶盖等,经常拿它们做玩具。有的宝宝不依赖身边的人,却非常迷恋没有生命力的事物,比如瓶子等。

    · 行为刻板

    行为刻板表现多为一种类似强迫症的行为方式,比如出门必须按照同样的线路,只吃固定种类的饭菜等情况,拒绝改变同时惧怕改变。还会机械的重复某一动作,比如单脚蹦等。

    4.其他症状

    精神发育迟缓的症状会在75%的患儿中出现,三分之一到四分之一的宝宝有患癫痫的可能。还有一些宝宝即使患有自闭症,依旧会在诸如绘画、记忆、书法等领域展现出令人惊叹的才能。

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    自闭症的测试

    1.诊断要点

    (1)发病时间:通常发病年龄在三岁以下。

    (2)主要表现形式:表现形式主要有社交障碍、交流障碍、兴趣狭隘和机械重复。

    (3)特别注意:要将Rett综合征、海勒综合征、Asperger综合征语言发育障碍等病症与之区别开来。要是宝宝在三岁之后发病、不具备这三种主要病症的话,可以确诊为非典型孤独症。

    2.诊断标准

    在以下十二种表现中,自闭症患者至少会符合一半,且在“社会交往损害”这一标准中占据两条以上。

    (1)社会交往有质的损害

    a.缺乏非语言功能:面部表情总是很僵硬,总是做一些别人看不懂的表情和手势。

    b.拒绝与伙伴交往:不喜欢和别人说话,会拒绝别人的主动示好,只愿意自己一个人玩。

    c.缺乏分享意识和交流意识:如果喜欢某件东西就会独占,不能和别人分享。

    d.不能与人进行互动:不能理解别人的情绪和语言,在别人伤心的时候他没有任何感觉,自然也不会施以安慰,这样的人既不能理解他人也不受他人理解。

    (2)交流能力有质的损害 

    a.语言发育迟缓:不能像其他小朋友一样学习语言,不能用手势或其他肢体动作来辅助。

    b.即使有语言能也不能正常交流:无法与其他人正常沟通,无法理解他人。

    c.语言重复,且不被人理解:所用的语言不能被他人理解,都是一些机械性重复的语言。

    d.不会假扮游戏或模仿:对同龄宝宝喜欢玩的假扮游戏或模仿行为丝毫不感兴趣。

    (3)兴趣狭隘、机械重复动作 

    a.固定性:宝宝的兴趣爱好具有固定性、特殊性的特点,不会受环境影响而改变。如果他小时候喜欢玩玩具熊的话,很可能当他长大成人后也对玩具熊抱有极大的热爱和痴迷。

    b.对于有些行为仪式有一种异乎常人的执着:比如他会特别看重在吃饭前跟妈妈握手,如果不握手就会哭闹、不肯吃饭。虽然这些仪式性行为难以被我们理解,但是在他们心中是不可替代的。

    c.机械性的重复某种动作:比如宝宝会一直在纸上画杠杠,不停地掰手指,不停地拍桌子,一旦开始就停不下来。

    d.关注局部事务,且会持续很长时间:如果宝宝看见桌子上有一只蚂蚁在爬,他很可能会观察它一整天。

    3.发育延迟表现

    通常宝宝在三岁之前,至少会出现一种发育延迟症状。

    (1)社交技巧

    (2)社交语言

    (3)游戏想象力

    4.其他

    这些病症不可以用Rett障碍和婴儿痴呆进行解释。

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