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护理常识
斜视影响患者的面部美观,还有可能导致斜视性弱视等并发症。只有对这种病症有充分的了解,才能做好预防及治疗。
1.询问病史
询问内容包括患者年龄、何时发病、发病原因、是否有遗传病史等。
2.眼外观检查
检查眼位偏斜角度和程度,睑裂是否均匀,颜面是否对称,是否有代偿性头位。
3.视力检查及屈光检查
详细检查患者远、近视力及矫正视力。视力问题严重者需在扩瞳后再进行屈光检查。
4.遮盖试验
此为一种定性检查法,与其他检验方法相比更加地便捷准确。通常有两种方法可供选择:一是交替将一侧眼睛遮盖住进行检查的方法,又称为交替遮盖法。另一种被称为遮与不遮法的方法,是先将一边眼睛盖住,然后将遮盖物撤去,观察两眼能否同时看向一个目标,以及眼球复位速度。
5.检查眼球的运动
根据眼球六个方向的运动状况,来判断眼肌的功能是否正常。
6.斜视角检查
斜视角有两种,一是直视物体时,患者眼睛偏斜角度,即第一斜视角,二是斜视物体时,眼睛偏斜角度,即第二斜视角。通过这两种斜视角的测量,医生可以以此作为判断麻痹眼的辅助依据。通常方法有角膜映光法、同视机检查法等。
7.其他
如斜视计测量斜视角法、视野计测量法等。
儿童斜视发病率远高于成人,幼年时不及时治疗,可能引发斜视性弱视等并发症,影响孩子一生。斜视的治疗方法有手术方法及非手术方法,分类的依据是斜视种类、性质、年龄等。
· 手术治疗
患者需全身麻醉,住院治疗。手术的目的是平衡肌肉水平,使弱的变强,强的减弱。通常一次性治愈率为50—70%,某些患者需要接受多次手术才能根治。
· 非手术治疗
分为两部分:其一,治疗弱势,改善两眼视力发育;其二,矫正偏斜眼位,具体治疗方法主要有戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。其中,由斜视引起的弱视的主要治疗方法为戴眼罩。轻度斜视可通过戴棱镜来矫治。
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